问题标题:
18天来反复喘
问题描述:
亲爱的曹教授,您好!
女儿四岁,9.21号开始得了支气管炎伴喘息,咳嗽,恶心等症状,治疗后现在除了喘还在外其他症状消失。前几天的喘是在睡醒后听说话声音有点像,深呼吸时,我用停诊听后背有喘鸣声。但昨天晚上睡觉喘息了,不用停诊器也能听出来,今天上午去看呼吸科,医生听着又是好的,但睡午觉时喘鸣声又来了。每次都是一到医院就没了,在家就有,昨天和前天是下午4点后说话就能听出来。
今天医生说需要做哮喘预防了,所以开了普米克都保(布地奈德粉吸入剂)每天两次,晚上睡前吃半片美普清,沙丁胺醇是用来备用的。您看这样开可以吗?想请教曹教授几个问题:
1、医生听了不喘,就让晚上吃美普清,但象今天午觉也喘了,该怎么办呢?这个药吃久了好像有依赖性吧?
2、可以喷沙丁胺醇吗?小孩睡着了,强行喷沙丁胺醇,怕呛着她没敢喷,应该怎么办?
3、今天第一次用普米克,把旋柄拧了一次没拧回原位了,怕她吸不进去,就让女儿连吸了三次,这样吸是不是算吸了0.3mg啊?(说明书是0.1mg/吸)还是每拧一次不管吸多少次只算一次的量?想到一次可能吸了0.3mg,到现在都忐忑不安的,急死了。
从9月21号以来只要女儿睡觉就坐在床边拿着停诊器守着,可是女儿睡觉就喘还真不知道该怎么办呢?我都快崩溃了。节前没挂上您的号,希望这周能看上,请曹教授先在这里指点我一下吧。这么多问题期待您回答,请曹教授原谅,谢谢了!
一位着急的母亲
曹兰芳回答:
1、美普清需要用,因为你自己听到喘息了;但不喘就可以停用;
2、小孩睡着了就不要强行喷沙丁胺醇。
3、拧三次才算叁吸,至于吸入多少还是一个问题,不要过分担忧,你没有把旋柄拧回原位,只能算一次。
曹兰芳回答:
罗音可以变化。如果恶心厉害可以改用雾化吸入
曹兰芳回答:
肺炎支原体感染需要停药4天后再用阿奇霉素4天,然后重覆2次,这就是清除治疗的方案.你自己发烧,不知有无阵发性咳嗽,不放心可以检查一下有无支原体感染,因为该病原体在小范围内可以流行传染.小心重覆感染.
曹兰芳回答:
目前有肠道症状不能用.平时要注意加强护理.
曹兰芳回答:
不是你说有拉肚子么?
曹兰芳回答:
按照规范的支原体感染治疗就需要继续用药
曹兰芳回答:
好不容易能上网了.就把问题答完睡觉
曹兰芳回答:
祝你全家身体健康!
曹兰芳回答:
1.易坦静(共100ml)内含有B2受体激动剂,不咳嗽可以停.但必须确诊不咳.
2、可以加溶菌酶含片,银黄颗粒等看了疗效后再说.注意体温,可以在用退烧药时加用镇静剂.以免再抽痉.
3、不咳嗽可以停止咳药.
曹兰芳回答:
很可能有新的感染.可以一起用.药物按照说明书服用即可.
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