问题标题:
想就我孩子发烧问题请教唐医生
问题描述:
本帖最后由 yolandalx 于 2012-3-23 12:53 编辑
我孩子10个半月,上周五左右大概因着凉,开始感冒发烧咳嗽,有喉炎,去当地医院挂盐水,烧退了,但还是持续挂,共连挂5天。停了一天后,晚上又发烧,约发到38.2度,晚上哭个不停,嗓子也哑了。另发现他似乎喘不过气,可能与感冒发烧有关吧?目前已送上海儿童医院就医。
想请教唐医生,这种情况该怎么办?有什么好的方子吗?谢谢!急!
还有,能告诉我您所在的医院的具体地址吗?我在嘉定,怎么坐车可以到,附近有什么标志性建筑?您门诊时间是多少?需要预约吗?麻烦了,谢谢!
清淡如水回答:
1 一般护理 患幼儿急疹后,尽量少去户外活动,注意隔离,避免交叉感染。保持室内空气新鲜,定时开窗通风,但避免着凉。发热时,鼓励多饮水,不能喝甜水,给予容易消化清淡的饮食,适当补充维生素B和维生素C等。母乳喂养的患儿可继续喂哺,已添加辅助食品者可暂停几天,待3~5天热度退后,仍按月龄需要喂养。 2 对症护理 发高热时应卧床休息,密切观察病情变化。体温在39℃以上应每4h测体温1次,39℃以下每日测4次。疾病初期,若体温不超过38℃,就不一定要退热。如果体温超过39℃,或虽然没有超过39℃但患儿出现哭闹不止、烦躁等情况,应及时给予物理降温:冷湿毛巾贴敷头部、温水擦浴、酒精擦浴等。或适当应用少量的退热药物,以免发生惊厥。患儿的衣服和被褥不要过多过厚,应穿宽松衣裤,以利皮肤有效出汗和散热。在退热时会大量出汗,应预防虚脱,及时更换衣服,保持皮肤清洁、干燥。当出现惊厥时,应立即将患儿平卧,解松领扣,头偏向一侧,使口腔分泌物易于流出,以免引起窒息。用缠有纱布的硬物放入口腔内上、下齿之间,以防舌被咬伤。保持环境安静,减少对患儿的刺激,必要时可用针刺人中、合谷等穴位[2]。
3 给药护理 幼儿退热药物以口服为主,但由于持续高热会影响胃肠功能,出现恶心、呕吐而拒绝吃药,此时应避免强行灌药,可选用肛门内栓剂。同时也可用少量的抗病毒药物,如强比林等。无并发症时不必用抗生素。皮肤损害可外用炉甘石洗剂或撒布硼酸滑石粉。 4 健康教育 周岁以内的小儿发育不完全,机体免疫力差,所以不要带孩子出门或去公共场所。因为公共场所人多,细菌及病毒在空气中的密度相对比较高,在这种环境里小儿染上疾病的可能性会大大增加。日常生活中饮食要有规律,营养丰富,身体强壮,抗病能力自然会增强。此病在发热期诊断比较困难,家长也不必惊慌,首先是降温,降温是小儿高热家庭护理的关键,家长应根据发热的程度和患儿的情况分别做出处理,一旦病情稳定,及时到医院就诊。一旦确诊,以家庭护理为主,其原则为:有效治疗发热,观察和等待。采取上述的方法一般可以痊愈。本病一般病程较轻,预后良好。病后可获得较巩固的免疫力,再次发病的情况较少
唐为勇回答:
孩子年龄过小,有发烧咳嗽喘鸣,被诊断为喉炎,要慎重,病毒感染可能较大,看来你是使用抗生素和激素,要跟医院相配合,积极治疗。跟你说句心里话,这种孩子应该先看中医,而且与护理不慎、感受风寒有关,你要注意单发烧咳嗽问题不到,如果有气急的现象,有肺炎的表现,而且喘出,我的初步诊断是毛细支气管炎,暂时不能出院,孩子还是在原医院就诊较好,医生要负起责任。
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